矯正入門セミナー
歯科医師の方へ
矯正治療と顎顔面整形治療に拠る不正咬合に対する予防と治療
最近の子供は、性発達が早い反面、歯並びが悪く、注意力散漫、学習障害等が見られる。
飲み水、空気等の取り巻く環境、そして、生活形態、習慣、加工食品の流行等の食習慣等が変貌し、歯並びはそれらが織り成す相加作用、相乗作用が遺伝のみならず影響した結果と考えられる。成長期の小児は感受性の高く、一連の反応が開始され永続的なプログラムが組み込まれ、根底にある生理システムが影響を受け、行動、姿勢、習癖、噛合せ、成長の進路が決定されている。環境中の空気、水、食物等が、体内に摂取、代謝され、発達の行き先を狂わせ、免疫系が影響された結果生じる甲状腺ホルモン不足と小児の社会行動が結び付けられており、小児期の行動とかみ合わせとは無関係にしか思えない問題をつなぐ生物学的反応の共通点がある。
又、AAPは歯周病の原因の1つにも心理的ストレスを挙げており、歯科医として予防、あるいは形成された不正咬合、顎顔面、姿勢、挙動、生死に関わる歯周病の病巣感染論に対してどのようにして治療に参加出来るのか、最近矯正のトレンドでもある舌側矯正治療、非抜歯矯正治療、顎顔面整形治療、オルソプラント、そして歯周、インプラント、口腔顔面痛における矯正治療の役割を矯正経験の無い先生にもいかにして臨床に取り入れていくのかを体験していただき、着実に臨床の幅を広げハウツーだけでなく我々ジャイアントステップ会員が数々の学会で発表してきた生物学的バックグラウンドを議論してまいりたいと思います。（GS包括的歯科治療勉強会）。
ストレートワイヤーアプライアンス（SWA）：
ブラケットがプログラムされている為、簡便ではあるが全ての人に用いる事に出来ない。
例えば、長顔型の人には歯牙は前突しすぎてしまい、逆に短顔型の人は後退しすぎる結果になる。その治療に起因する前歯の直立傾向はTMDの問題を作り易く、犬歯の直立は退縮を引き起こし根面被覆を困難にする。
舌側矯正治療：
日本人は－般的にメランコリー気質で、唇側に矯正装置を装着すると、装置を気にしてパラファンクションが誘発され、筋痛を持ち、前歯の牽引時に下顎が舌側に振り込まれポステリオールバンドにコンダイルが乗る傾向があるが、舌側矯正は下顎前歯が装置に接触し、神経筋反射によって開口し咀嚼筋を弛緩させ疼痛を解消する利点を有する。
顎顔面整形治療：
不正咬合は遺伝、環境のよって成立し、開口癖は顎、歯列、舌房、鼻腔を狭窄させ、顎顔面成長方向を逸脱させる。顎顔面整形治療に拠る口蓋の拡大は不正の原因を是正するが外骨症を作り骨縁下ポケットを形成しがちである。
| 会費 | 15万円（10回分）器材代別 平成30年10月開講 |
|---|---|
| 日時 | 月1回の木曜日の午後（10ヶ月間） 第3週目 |
| 定員 | 5名（集まり次第開始します。） |
| 会場 | A&T講習会室：小田原市栄町2-709-ロ-5 |
| 申込 | 辻村歯科商店：Tel 0465-22-3876 |
| スタッフ | 三宅正純、波多野一、鈴木理晧 |
| スタッフ関連歯科医院 | 波多野歯科クリニック あいび矯正・歯科 |
カリキュラム （10日間）
| Time | ディスカッション（13：00－15：00） | ハンズオン（15：20－17：20） |
|---|---|---|
| 1 | 矯正治療の流れ、歴史、ヘッドフィルムランドマーク：頚椎、顎顔面 | ラテラルヘッドフィルムトレースVTG（ビジュアルトリートメントゴール） |
| 2 | 矯正治療のメカニクス、SWAの長所と欠点 顎顔面整形治療 |
バンディング 顎顔面整形装置製作－1（Bimler） |
| 3 | 歯牙移動のバイオメカニクス 不正咬合の成因、顎顔面成長 |
タイポドント（SWA Commence：開始） 顎顔面整形装置製作－2（Bio Finisher） |
| 4 | 顎顔面整形、機能的矯正治療 | タイポドント（SWA Controlling：調整） 顎顔面整形装置－3（Bio Block） |
| 5 | TMD、口腔顔面痛、ライフスタイル、食事、認知行動療法 | タイポドント（SWA Controlling：Torque） 顎顔面整形装置－4（Frankel） |
| 6 | 矯正治療の歯周組織上の間題点、口腔前庭、生物学的幅怪、ジャンクションの機能 | タイポドント（SWA Controlling：Detailing） 顎顔面整形装置－5（Cushic） |
| 7 | 姿勢：脊椎、顎椎症、腰椎症に対し歯科医としてどの様に治療に参加するか？ | タイポドント（SWA Completion：完了） 頚椎トレース |
| 8 | 包括的歯科治療における矯正治療の役割 リテンション、マネージメント |
リテーナー製作 フロンタルヘッドフィルムトレース |
| 9 | 舌側矯正治療 | Lingual Bonding |
| 10 | 舌側矯正治療の成功の鍵、唇側との違い | Lingual Arch Wire Bonding |
材料リスト：お持ちでない方はデントラム（吉田）にご用命ください。
| ヘッドフィルム トレーシング |
2B鉛筆、赤鉛筆、消しゴム、セロテープ、ライトボックス、テンプレート、トレーシングペーパー |
| アプライアンス製作 | 036、045ラウンドワイヤー、矯正用レジン、ビムラープライヤー（平、曲）スリージョー、ニツパ、ガラスペン、ユーティリティワックス、平線咬合器、エバンス、分離剤 |
| タイポドント | タイポドント咬合器、プライヤー：ユーティリティ、ピンカッター、ディスタルエンドカッター、ニードルホルダー、リガチャーダイレクター、唇側ブラケット：リガチャーワイヤー、パワーチェーン、ワイヤー：14，16，16×22，形状記憶、016×022ステンレス、顎間ゴム |
| バンディング | バンドプシャー、リムーバー |
| ボンディング | ブラケット、ピンセット |
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